Biological Psychiatry: медитация действительно облегчает боль
Новое исследование, анализирующее болевые сигнатуры на снимках МРТ, предполагает, что осознанная медитация как средство облегчения боли выходит за рамки эффекта плацебо, ожидая реакции, — она на самом деле обеспечивает вполне реальное уменьшение боли. Оно было опубликовано в журнале Biological Psychiatry.
Медитация осознанности — это когда человек практикует поддержание осознанности сенсорных событий, когда они дрейфуют мимо, не осуждая и не сопротивляясь им. Она зародилась в индуистских и буддийских традициях, но с тех пор, как она вошла в западную поп-культуру в 1970-х годах, эта практика привлекает все больше внимания со стороны тех, кто занимается западной научной дисциплиной.
«Разум чрезвычайно могущественен, и мы все еще работаем над тем, чтобы понять, как его можно использовать для управления болью», — говорит анестезиолог Фадель Зейдан из Калифорнийского университета в Сан-Диего (UCSD). «Отделяя боль от себя и отказываясь от оценочных суждений, медитация осознанности способна напрямую изменять то, как мы воспринимаем боль, причем без использования лекарств, без затрат и может практиковаться где угодно».
Нейробиолог из Калифорнийского университета в Сан-Диего Габриэль Ригнер, Зейдан и их коллеги попытались расшифровать отдельные сигналы боли в мозге и определить, являются ли обезболивающие эффекты осознанной медитации, как они подозревали, чем-то большим, чем просто плацебо.
Они привлекли 115 здоровых участников, которые были разделены на два отдельных клинических испытания. В обоих случаях исследователи касались задней части правой голени каждого участника нагретым зондом, который вызывал волны болезненных, но безвредных температур.
До и после экспериментов мозг участников сканировался с помощью МРТ, и они самостоятельно оценивали интенсивность боли и неприятность ощущений по шкале от 0 до 10.
Перед началом этих исследований некоторые участники прошли обучение медитации осознанности под руководством опытных инструкторов в течение четырех отдельных 20-минутных сессий, обучаясь сосредотачиваться на меняющихся ритмах своего дыхания и осознавать мысли, чувства и эмоции, которые могут возникать без реакции или осуждения.
Другой группе была предложена эквивалентная фиктивная медитация осознанности, которая состояла только из глубокого дыхания, а другим дали плацебо-крем из вазелина, который, как им сказали, должен был уменьшить боль.
Другая группа, использовавшаяся в качестве контроля, слушала аудиокнигу вместо инструкции по медитации. Это была «Естественная история и древности Селборна», написанная священником-натуралистом 18-го века Гилбертом Уайтом.
Снимки МРТ предоставили исследователям данные о различных сигнатурах боли, включая: ноцицептивно-специфическую сигнатуру боли (NPS), связанную с интенсивностью боли; негативную аффективную сигнатуру боли (NAPS), связанную с эмоциональным переживанием боли; и стимул-независимую сигнатуру боли (SIIPS-1), которая связана с психосоциальными факторами, такими как наши ожидания боли, и, таким образом, определяет основанные на плацебо измерения.
Медитация осознанности привела к более выраженному снижению самооценки боли, а также NPS и NAPS по сравнению с плацебо и контрольной группой, но единственным лечением, вызвавшим значительно более низкий ответ в сигнатуре на основе плацебо, SIIPS-1, был крем-плацебо.
Это говорит о том, что положительные эффекты осознанной медитации были основаны на механизмах, отличных от плацебо: если бы имело место совпадение, то медитативное вмешательство должно было бы оказать значительное влияние на SIIPS-1.
«Долгое время предполагалось, что эффект плацебо пересекается с мозговыми механизмами, запускаемыми активными методами лечения, но эти результаты показывают, что когда речь идет о боли, это может быть не так», — говорит Зейдан. «Вместо этого эти две реакции мозга совершенно различны, что подтверждает целесообразность использования медитации осознанности в качестве прямого вмешательства при хронической боли, а не как способа вызвать эффект плацебо».
Команда надеется, что эти результаты помогут в определении лечения миллионов людей, ежедневно страдающих от хронической боли, и улучшат качество их жизни.
«Мы с нетерпением ждем продолжения изучения нейробиологии осознанности и того, как мы можем использовать эту древнюю практику в клинике», — говорит Зейдан .
* Информация представлена исключительно в ознакомительных целях и не служит рекомендацией для лечения заболеваний
Обсудим?
Смотрите также:
